A látásromlás lokalizációja,
A látóideg betegségei Pangásos papilla.
Az ophthalmoneurológiai diagnosztikában a legfontosabb szemészeti tünet. Ennek oka a látásromlás lokalizációja daganat lokalizációja és az életkor. Fiatal egyéneken a pangás gyorsabban a látásromlás lokalizációja gyakrabban alakul ki. Temporalis és parietalis tumorok esetében a pangásos papilla ritka. Szubjektív tünetek elsősorban nem a papillafolyamattal függenek össze, hanem az intracraniális nyomásfokozódással: a beteg hányingerről, hányásról, nagy fejfájásról panaszkodik.
Éppen ezért a szemészeti tünet felfedezése gyakran konziliárius vizsgálat kapcsán történik, ahová az előbb említett általános panaszok miatt küldik a beteget. Szubjektív tünet: Hosszabb ideje fennálló pangásos papilla esetén a beteg a látásromlás lokalizációja, bizonytalan elsötétülésekről, vagy a látótérben megjelenő sötét foltokról számol be.
A látásélesség mindig jó. A prominencia foka nagy lehet, akár 10,0 D-t is elérhet.
A zöldhályog korai észlelésének fontossága A zöldhályog korai észlelésének fontossága A nyitott zugú glaukóma a látásromlás lokalizációja detektálása és diagnosztizálása azért fontos, mert akkor a kezelést már a betegség kifejlődése korai stádiumában meg lehet kezdeni és így megakadályozható vagy elkerülhető lenne a további látásromlás. Amerikai kutatók a nyitott zugú glaukóma angol rövidítése: OAG különböző kockázati faktorait elemezték és rangsorolták, melynek alapján a betegeket már a korai stádiumban szűrni lehet, ha fennáll annak a veszélye, hogy kifejlődik náluk a kórkép.
A papilla szélén csíkolt vérzések helyezkednek el A pangás általában nasalisan kezdődik, és fokozatosan terjed a temporalis oldal felé. A látótérben megnagyobbodott vakfoltot látunk, a CFF normális.
Krónikus pangásos állapot esetén pseudotumor cerebri az ödéma csökkenhet, kötőszövetesedés indul, a prominencia kisebbé válik, a kapillárisok záródnak, az idegrostok egy része elpusztul, az állapot atrophia n. Pangásos papilla ugyanazon beteg jobb Ha az intracraniális a látásromlás lokalizációja emelkedik, ez áttevődik az opticus hüvelyre is, amelyben a nyomás egészen a sclera mögöttes területig megnő.
A megnövekedett nyomást az axoplazma áramlása nem képes leküzdeni, az áramlás csökken, majd megszűnik, pangás keletkezik: létrejön a papilla duzzadása.
- Я видел мир совсем без жизни и мир, где жизни слишком много - и не знаю, который из них мне более неприятен.
- Hirtelen látásromlások
- A látás helyreállítása tibeti nyelven
- Впрочем, я не думаю, чтоб Учитель обладал достаточным опытом для такой операции, требующей специальных методов.
- Ввиду того обстоятельства, что Земля постоянно отдавала свои наиболее дерзновенные умы, планета наша неизбежно стала очень консервативной и, наконец, воспротивилась ученым, создавшим Ванамонда.
Az opticushüvely a sclera mögött vakon végződik, így a látásromlás lokalizációja a megnövekedett nyomás végső pontja, kompressziót is gyakorolhat a n. A hüvely kitágulhat hosszabb nyomásfokozódás esetén, ilyenkor a kompresszió enyhül. Hasonló effektus talaján alakulhat ki pangásos papilla, ha a szemnyomás csökken jelentős mértékben. Ilyenkor az alacsony szemnyomás miatt képtelen az axoplazma a normalis intracraniális nyomással szemben áramlani.
Hirtelen látásromlások
Ez az eset áll fenn perforáló sérülések, vagy glaucomaellenes műtétek kapcsán létrehozott fisztulák túlműködése esetén.
Súlyos, szemnyomáscsökkenéssel járó gyulladások is okozhatják oedema papillae ex vacuo. Okok: a pangásos papilla leggyakoribb okát, a tumor által okozott intracraniális nyomásemelkedést már előbb említettük.
Pangásos papillát okozhatnak gyulladások is, amelyek agynyomás-fokozódással járnak. De keletkezésében szerepet játszhatnak egyéb okok is: trauma következtében kialakult subduralis vérzések, koponyán belüli fejlődési rendellenességek, a látásromlás lokalizációja. Prognózis: általában jó.
Ha a kiváltó ok megszűnik, a pangás gyorsan csökken, és a betegség nyom nélkül gyógyul. Pseudotumor cerebri.
Önálló kórkép. A pangásos papilla minden tünete mellett sem találjuk az intracraniális nyomásfokozódás okát.
A zöldhályog korai észlelésének fontossága
Főleg fiatal, túlsúlyos nőbetegek veszélyeztetettek. Szubjektíven fejfájás és múló látászavarok jellemzik, de kezdetben a látásélesség a látásromlás lokalizációja csökken.
Hónapok múlva a pangás krónikussá válik, ilyenkor a látás romlani kezd, és a folyamat atrophia n. Az intracraniális nyomásfokozódás oka valószinűleg a liquor-resorbtio csökkenése.
Ezt okozhatja az agyi nagyvénák trombózisa, otitis media, de leggyakrabban az ok ismeretlen marad. A beteget gyakran a szemész látja először, akinek követnie kell a kórképben beállott változásokat. A pangásos papilla differenciáldiagnózisa Legfontosabb elkülöníteni a papillitistől, a látóidegfő gyulladásos folyamatától.
- Elolvastam és elfogadom az adatkezelési tájékoztatóban leírtakat.
- Szemészet | Digitális Tankönyvtár
- Axiális rövidlátás mi ez
- Összefoglalás A glaucoma lényege, meghatározása A glaucoma zödhályog lényege a retinális ganglionsejtek progresszív pusztulása apoptosis programozott sejthalál révén.
- Глядя в восторге на открывшееся ему зрелище, Элвин понял, что это не сплошной поток света, что он имеет форму и строение.
- A látássérülés okainak osztályozása
Lényeges különbség, hogy gyulladásban a visus mindig rossz. A gyulladásos esetek egyoldaliak, mit jelent, ha a látás 1 a papillaprominentia is általában kisebb.
A látótérben centrocoecalis scotoma van. A pseudotumor cerebritől való elkülönítése idegsebészeti feladat, a képalkotó diagnosztikát használjuk: intracraniális térszűkítő folyamat tumor, vérzés, gyulladás nem látszik CT- és MR-felvételeken.
A liquor punkciókor fokozott nyomással ürül. Elülső opticus a látásromlás lokalizációja EION általában egyoldali vagy a másik oldalon már atrophia van — lásd később látásélesség jelentősen csökkent, a prominencia nem jelentős, kevesebb vérzés van a papilla szélén, alsó látótérfél-kiesés látható.
A retinaerek sclerosisa szembetűnő, CFF alacsony. Hypertonia miatti papillaödéma képe is hasonló lehet a pangásos papillához.
A hypertonia egyéb szemfenéki tünetei is fellelhetők, a rostok duzzadása kevésbé kifejezett, a vérzések mellett gyapottépéses gócok lehetnek a papilla szélen. A vérnyomás magas, esetleg a nephropathia tünetei is jelen vannak.
A zöldhályog korai észlelésének fontossága
Idegsebészeti: a a látásromlás lokalizációja papilla okának megszüntetése. A pseudotumor cerebrié interdiszciplináris kezelést igényel. A látás csökkenése esetén kortikoszteroid kezelés és a liquornyomás csökkenését előidéző karboanhidráz-bénítók jöhetnek szóba. Ha az atrophia kialakulóban van, elvégezhető az opticushüvely bemetszése az intraorbitalis szakaszon, vagy intracraniális shunt behelyezése a látás megmentése érdekében.
