Csökkent látási nyaki fájdalom, Lymebeteg.hu

A  helyzetérzékelés e  zavara, mely a nyaki régió struktúráinak rendellenességéből  származik,-  mint hipotézis — már  több mint száz éves múltra tekint vissza. Létezése évekig vitatott volt a tudományos bizonyítékok hiánya, valamint az eredménytelen fizioterápiás próbálkozások miatt.

Ma már azonban egyre több tudományos közlemény támasztja alá a kóroki tényezőket, s előrelépés történt a sikeres terápiás beavatkozás tudományos értékű bizonyítására. Hogyan kezelhető a nyaki eredetű szédülés?

• Hormonális betegségek is okozhatnak alacsony vérnyomást
• Az utak túlzsúfoltsága miatt a közúti balesetek száma ugrásszerűen emelkedik, s ezzel együtt nő a traumás nyaki gerincszindróma előfordulásának a gyakorisága is.
• A látás tisztasága csökken
• Mi az az ostorcsapás sérülés? - Gerinces:blog, a hátoldal
• A kéz és a látás összekapcsolása
• Az áfonya befolyásolja-e a látást

Habár sok embert érint a nyaki szédülés, de a jelentős hányaduk nem részesül megfelelő kezelésben. Két manuál terápiás módszer Mulligan és Maitland bizonyul hatékonynak a nyaki szédülés kezelésében.

Bár ostorcsapás sérülés létrejöhet más esetben is — pl. Szemből, hátulról, vagy oldalról történő ütközés során a fej hirtelen tehetetlenül hátra, előre vagy oldalra csapódik, és a nyak a nagy lendület miatt a természetes mozgásához képest ellentétes irányba mozdul el, s következménye a különböző súlyosságú nyaki gerincsérülés. A traumás nyaki gerinc szindróma sokféle tünetből áll, a kisebb-nagyobb rándulástól a gerincvelő zúzódásáig, és csigolya töréséig. Az utóbbi két történés ritka, és a súlyos kísérő tünetek miatt könnyen észlelhető. Többnyire azonban a nyaki izmok, szalagok húzódása, a nyaki régió kisízületeinek rándulása, elmozdulása, vagy a nyaki gerinc sérv kialakulása a következmény.

Ezek bizonyítására megszületett az első dupla vak, randomizált, kontrollált tanulmány, csökkent látási nyaki fájdalom Ausztráliában, Newcastle-ban a Fizioterápiás Egyetemen végeztek. Emellett a lágy szövetekben, szalagokban, izmokban főleg a csuklyásizomban is jelentős mennyiségben vannak jelen, melyek információt közvetítenek a központi idegrendszernek a fej orientációjáról.

A  manuál terápia oldja a kisízületi blokkot, stimulálja a proprioceptorokat, amelyek ezáltal normalizálják a kisízületekből, izmokból szalagokból  az egyensúlyérzékelő magvakba felszálló információt. A Mulligen és a Maitland manuál terápiás eljárás hatékonysága A vizsgálat célja, — amelyben 86 nyaki szédülős egyén vett részt életkor között — az volt, hogy összehasonlítsák, a két népszerű manuál terápiás eljárás a Mulligan és Maitland hatását egymással és placébóval szemben a nyaki szédülésben.

A vizsgálatból kizártak minden, egyéb szédülést okozó betegséget és állapotot. A betegcsoportot háromfelé osztották: 1. A Mulligan manuál terápia során a funkcionális helyzetben, a kisízület síkjában passzívan végzünk finom oszcilláló mozgásokat az érintett szegmentumban, melyhez speciális irányított aktív gyakorlatok is társulnak, és kiegészül önterápiás elemekkel is.

Hormonális betegségek is okozhatnak alacsony vérnyomást endokrinkozpont. Kivizsgálása során a cukorbetegség és ideggyógyászati kórképek mellett gondolni kell a hormonális betegségekre is — figyelmeztet Balász professzor. Az ortosztatikus hipotónia során a felállást követő 3 percben a szisztolés vérnyomás 20, a diasztolés 10 Hgmm-rel csökken, de a szimpatikus idegrendszer működési zavara miatt a kompenzáció elmarad, a beteg megszédül, gyengeséget, kimerültséget érez. A legtöbben csak legyintenek, ha a közelükben valaki a túl alacsony vérnyomásáról panaszkodik.

A  Maitland manuál terápia passzív kisízületi mozgást alkalmaz. Egy-két Mulligan manuál terápiás elem.

A tanulmányban mérték a szédülés intenzitását, egy mm-es vizuális analóg skálán, a szédülés gyakoriságát, a szédülés időtartamát, a nyaki fájdalmat szintén vizuális analóg skálán, csökkent látási nyaki fájdalom a szédülés okozta életminőség változást. Csökkent látási nyaki fájdalom említett paramétereket az intervenciók előtt, manuál terápiás kezelés után, és 12 héttel a beavatkozás befejezését követően regisztrálták.

A kutatás eredménye az volt, hogy a szédülés gyakorisága, intenzitása, időtartama, csökkent látási nyaki fájdalom a nyaki fájdalom  mértéke mindkét manuál terápiás eljárás után jelentősen csökkent a alkalmas manuál terápia után.

Ez tartott még a kezelés befejezése után 12 héttel is, míg a placébó csoportban nem volt változás egyik kimeneti értékben sem. Ezen értekezés eredményei azt demonstrálták, hogy mind a Mulliganmind Maitland manuál terápia  hatékony terápiás beavatkozás a nyaki eredetű szédülés kezelésében, melynek  erős az evidenciaszintje.

Egyben közvetlen bizonyítékot ad arra is, hogy a szédülékenység a nyaki gerinc struktúráiból is kiindulhat, ha a szédülés egyéb alternatív okait kizártuk, és a tünetek valamint a morfológiai elváltozás ezt alátámasztja. Milyen esetekben nem javasolt a manuál terápia alkalmazása? Nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy a manuál terápia azonban kontraindikált, ha szédüléshez — szédülékenységhez az alábbi tünetek társulnak: Kettős látás.

Bálint Anita, reumatológus, Dr. Csuth Ágnes, családorvos A nyaki fájdalom lehet akut és krónikus.